вторник, 24 сентября 2013 г.
Лечение в Израиле: почему именно Израиль, организация поездки, возможные трудности.
среда, 11 сентября 2013 г.
Инновационное лечение заболеваний урологии с МЦ Юнимед
Новое в урологии Израиля.
Израильская урология является одним из лидеров в своей области медицины по уровню диагностики и лечения заболеваний. Израильская медицина вообще старается использовать щадящие методы лечения, малоинвазивные технологии все чаще применяются при оперативном вмешательстве и лечении тех или иных заболеваний. Это существенно сокращает риск возможных осложнений, пациент не подвергается такому дискомфорту как при проведении операций традиционными методами, к минимуму сведен болевой фактор, повреждения тканей минимальны. И, конечно же, послеоперационный восстановительный процесс проходит намного легче и быстрее.
Развиваясь и совершенствуясь, израильская медицина улучшает не только сами методы лечения, а также и методы диагностики. Пациенты, которые имеют онкологию мочевого пузыря, наверняка подвергались обследованию с помощью цистоскопа. Цистоскопия – эндоскопический метод исследования мочевой системы с помощью специально прибора, представляющего собой тонкую трубку из оптического волокна с видеокамерой и источником света. Применяется для диагностики, обследования, обнаружения раковых опухолей (в данном случае) в мочевом пузыре, вводится через уретру. Ощущение не самое приятное, к тому же довольно болезненное. Тем не менее, использование цистоскопа является наиболее точным методом выявления опухоли, ее расположения и размера.
Пациентам, страдающим переходно-клеточной формой рака (самой распространенной), приходится проходить данную процедуру много раз. То, что большинство из них всячески пытаются избежать цистоскопии, никого не удивляет и удивить не может в принципе.
Ученые и разработчики в своих научно-исследовательских центрах не просиживают время зря, а трудятся денно и нощно, что приносит в итоге свои положительные результаты. Длительный визуальный мониторинг рака мочевого пузыря стал возможен благодаря новой разработке израильских умов.
Само инновационное устройство – это небольшая капсула, которая состоит из миниатюрной камеры, передатчика, источника питания. Капсула надежно защищена мягкой оболочкой, что защищает как сам аппарат, так и пациента.
Капсула вводится в мочевой пузырь единожды и оставляется там на длительный срок. Это позволяет наблюдать за состоянием мочевого пузыря, за происходящими изменениями, фиксировать их и делать снимки в высоком разрешении. Сам пациент при этом не испытывает неудобств, не страдает бессонницей, думая об очередной процедуре цистоскопии.
Ожидается, что устройство будет введено в арсенал урологов через полгода, в данный момент проводятся клинические исследования. Специалисты медицинского центра Юнимед следят за инновациями, которые появляются в мире медицины Израиля. Убедившись в их эффективности, Юнимед одним из первых рассматривает это как возможные методы лечения.
Да Винчи родом из Израиля.
Один из первых в стране медицинских центров по применению хирургических систем высокого разрешения, партнером которого также является МЦ Юнимед, имеет в своём распоряжении уникального помощника – робота по имени Да Винчи.
Работая с командой онкологов, это отделение урологии является одним из ведущих в стране по лечению болезней мочевого пузыря, почек, предстательной железы, надпочечников и рака яичек.
При проведении очень сложных онко-хирургических процедур, использование медицинской робототехники снижает риски к минимуму. Так называемый человеческий фактор не исключается полностью, так как доктор управляет самим роботом, тем не менее.
Традиционно врач-онколог выполняет операцию или открытым методом (делая довольно большой разрез брюшной полости) или лапароскопическим (эндоскопический метод – гибкая трубка с камерой, светом, инструментами и т.д.).
Робот Да Винчи - многофункциональный роботизированный механизм, способный выполнять сложнейшие манипуляции с ювелирной точностью, которые человеку иногда не под силу. Контролируется выполнение операции доктором через консоль, врач всегда находится рядом с пациентом.
Использование робота Да Винчи даёт возможность видеть трехмерное операционное поле в высоком разрешении.
Благодаря этому снижаются риски возникновения послеоперационных осложнений, кровотечений, значительно сокращается время пребывания в стационаре.
Инновация в лечении рака мочевого пузыря.
Существует еще один инновационный и совершенно безвредный метод лечения онкологии мочевого пузыря. Метод фотодинамической терапии (ФДТ) показывает 60-80% полной регрессии распространения злокачественного процесса.
Суть метода – обнаруживается опухоль, в очаг опухоли доставляются специальный фоточувствительный препарат, на который затем воздействуют лазером посредством цистоскопа.
Фотохимическая реакция, возникающая в опухоли, разрушает раковые клетки. Данный метод все чаще применяется для лечения и других органов, не только мочевого пузыря. Затем проводится послеоперационный курс химиотерапии или радиотерапии.
Стоит сказать, что пациенты, которые прошли курс такого комбинированного лечения, должны наблюдаться в онкологических центрах или соответствующих отделениях медицинских центров. Должно быть проведено иммуностимулирующее и общеукрепляющее лечение под наблюдением опытных специалистов, к примеру, того же центра Юнимед. При необходимости могут быть назначены химио-профилактика или повторные процедуры.
вторник, 3 сентября 2013 г.
Новое в диагностике и лечении кардиологии Израиля.
Диагностические методы, как и методы лечения за границей постоянно совершенствуются. Применяются различные способы диагностики, наиболее точным в области кардиологии является визуальное сканирование, рентгенография, ангиография. Новым методом обследования сердца можно назвать виртуальную коронарографию – это компьютерная томография сердца и сосудов, которая применяется для выявления и диагностики ишемической болезни сердца (ИБС). Наверняка каждый хоть раз слышал о таком заболевании как стенокардия или ИБС, при котором происходит сужение одной или нескольких коронарных артерий, питающих сердце.
Проявляется при физических нагрузках в основном и исчезает в состоянии покоя, сопровождается приступами боли в загрудинной части. Причина в том, что закупоренную артерию или сосуд не поступает достаточное количество крови, сердце не получает необходимый кислород. В случаях, когда участок артерии не способен пропускать кровь совсем, то есть происходит его полная закупорка, участок сердца, питаемый данной артерией или сосудом, попросту погибает, что приводит к инфаркту миокарда. В данном случае нужно вовремя выявить сужение сосудов и приступить к лечению, чтобы не допустить инфаркта.
Коронарография (ангиография) в классическом своём виде и исполнении применяется достаточно давно, и применяется как метод диагностики тоже не первый год. Суть метода состоит в том, через одну из крупных артерий в сердечнососудистую систему организма через специальный катетер вводится контрастное вещество, затем доктор с помощью того же рентгена выявляет суженные участки коронарных сосудов. Сам метод является достаточно инвазивным, но на сегодняшний день является «золотым стандартом» в области диагностики и лечения подобных заболеваний.
Кардиохирургами накоплен большой опыт в проведении подобных процедур. После обнаружения места закупорки, производится стентирование.
Несмотря на то, что осложнения при подобных процедурах редки, операции выполняются опытными профессионалами, тем не менее, возможны кровотечения, повреждения сосудов, инфицирования. Как бы там ни было – это вторжение в организм.
Развиваясь и продвигаясь вперёд, израильская медицина старается сделать все, чтобы как можно меньше травмировать пациента. Зачем засовывать в него различные трубки и инструменты, если современная техника и оборудование позволяют все это сделать удаленно.
Наверняка многие из нас слышали о внезапной смерти того или иного человека от болезни сердца. Казалось бы, жил себе и жил, ни на что не жаловался, вел вполне нормальный образ жизни и вот тебе на, приехали… Согласно статистике много, очень много людей в мире умирает от инфаркта миокарда, причем половина из них именно внезапно, без веских на то причин, без явных симптомов и жалоб на самочувствие, без болей в груди - неожиданно. Сужение сосудов сердца начинается в молодости, в раннем достаточно возрасте и развивается постепенно. Стрессы, курение, употребление алкоголя, нездоровый образ жизни, питание, наследственность – все это усугубляет риск болезни.
Однако применение нового метода, виртуальной коронарографии, даёт возможность исследовать состояние сердца в целом. Также позволяет определить состояние сосудов, проходимость стентов после операции, уровень кальцификации сосудов, даёт возможность снимать показания функций сердца.
Диагностика в израильских медицинских центрах, с которыми сотрудничает МЦ Юнимед, проводят опытные врачи с помощью современного оборудования. Томограф снимает изображение, обрабатывается все на компьютере и создается трехмерная модель. Томография появилась достаточно давно, не было возможности обследования быстро движущихся или пульсирующих органов. Сейчас это проблему решили, сначала появилась виртуальная колоноскопия, теперь очередь коронарографии.
Процедура длится меньше минуты – 40-50 секунд. Контрастное вещество вводится в локтевую вену, наркоз и госпитализация не требуются. В считаные минуты можно получить информацию о состоянии сердца пациента. Метод быстрый и не дорогой.
Для диагностики, чтобы предотвратить возможность внезапного инфаркта и быть в курсе того, что происходит с самым главным органом человека – метод незаменимый. Он не заменяет традиционной коронарографии, которая даёт возможность еще и устранять заболевания сосудов, но как альтернатива при диагностике выигрывает по многим показателям.
Новое в кардиологии – лечение столовыми клетками.
Журнал PLoS ONE опубликовал результаты исследования, проведенного израильскими специалистами одной известной клиники, партнерами которой является медицинской центр Юнимед.
Израильские ученые сделали вывод, что стволовые клетки, которые можно выделить из ушка предсердия, могут служить не только для восстановления сердечной мышцы, но и для восстановления кровеносных сосудов и соединительный ткани в частности.
Раннее считалось, что сердце – это орган не способный к самовосстановлению. Однако проводя эксперименты несколько лет назад на овцах: внутри трубки, которой были соединены ушко левого предсердия и левый желудочек сердца, ученые обнаружили ткань, которая похожа на ушко левого предсердия.
Эксперименты продолжились, найденную ткань поместили в питательный раствор, и ученые обнаружили клетки похожие на стволовые. Их изучение показало на наличие фетальных маркеров развития сердечных клеток. Это говорит о том, что данные клетки способны превращаться не только в сердечную мышцу, но и в другие клетки, из которых состоит сердце: соединительные ткани, кровеносные сосуды.
Другой эксперимент – самке мыши было пересажено левое предсердие самца. Через месяц у самки обнаружили новую сердечную мышцу с Y-хромосомой самца, что говорит о росте новых клеток сердца.
Стоит отметить, что в израильской кардиологии уже применяются методы лечения стволовыми клетками.
Осенью 2012 года американская ассоциация сердца представила свой доклад, вернее результаты эксперимента-исследования «Использование стволовых клеток при лечении больных ишемической кардиомиопатией». В процессе аорто-коронарного шунтирования пациентам вводились стволовые клетки. В контрольной группе у 18 пациентов увеличилась фракция выброса с 29% до 36% за четыре месяца. У 13 пациентов за аналогичный период практически ничего не изменилось. Через год после начала эксперимента у всех пациентов основной группы наблюдается увеличение фракции, тогда как в контрольной группе роста фракции выброса достоверно выявлено не было.